{"id":9032,"date":"2019-09-23T18:07:52","date_gmt":"2019-09-23T16:07:52","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicajaimeicatarroja.com\/blog\/?p=9032"},"modified":"2019-09-23T18:43:37","modified_gmt":"2019-09-23T16:43:37","slug":"afecta-el-embarazo-a-tu-salud-bucodental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicajaimeicatarroja.com\/blog\/afecta-el-embarazo-a-tu-salud-bucodental","title":{"rendered":"\u00bfAfecta el embarazo a tu salud bucodental?"},"content":{"rendered":"

Seguramente has o\u00eddo alguna vez, la frase \u00abcada embarazo cuesta un diente\u201d, este tipo de creencias trasmitidas a lo largo de las generaciones, han creado un mito. Esta afirmaci\u00f3n es falsa dado que el calcio que necesita el bebe procede de lo que la embarazada come y no de sus dientes. Una dieta equilibrada, con productos l\u00e1cteos, as\u00ed como alg\u00fan suplemento de calcio si se lo recomienda su obstetra son suficientes para evitarle  problemas. (1,2,3) A d\u00eda de hoy sabemos que, aunque el embarazo afecte a la salud bucodental, existen pautas a seguir para evitar la p\u00e9rdida dental en el embarazo.<\/p>\n

El embarazo nos hace m\u00e1s susceptibles a tener enfermedades bucodentales
\n\u00bfPor qu\u00e9 ocurre esto? La literatura cient\u00edfica actual afirma que la embarazada sufre diferentes cambios fisiol\u00f3gicos y conductuales que le hacen ser algo m\u00e1s susceptible ante ciertos problemas bucodentales como son la caries, las enfermedades periodontales (gingivitis o periodontitis), y la erosi\u00f3n dental  principalmente.<\/p>\n

Las n\u00e1useas y v\u00f3mitos son muy comunes durante el embarazo. Entre el 75-80% de las mujeres experimentan estos s\u00edntomas, fundamentalmente limitados al primer trimestre del embarazo. Una forma severa de este cuadro es la hiper\u00e9mesis grav\u00eddica que afecta al 0.3-2% de las embarazadas pudiendo llevar a una importante erosi\u00f3n del esmalte dentario. Los cambios en la composici\u00f3n de la saliva durante el final del embarazo y la lactancia pueden predisponer temporalmente a la erosi\u00f3n y a la caries dental. Sin embargo no hay datos convincentes que demuestren un incremento de la incidencia de caries durante el embarazo o en el periodo postparto inmediato. La xerostom\u00eda fisiol\u00f3gica (sensaci\u00f3n de sequedad bucal) es otra queja com\u00fan durante el embarazo, siendo su principal causa los cambios hormonales, as\u00ed como determinada medicaci\u00f3n  (antiespasm\u00f3dicos, antidepresivos, antihistam\u00ednicos).<\/p>\n

Adem\u00e1s, ocurren cambios a nivel alimenticio como el picoteo entre horas y la b\u00fasqueda de alimentos azucarados siendo este es un factor a considerar en la prevenci\u00f3n de la caries dental. Por otro lado la gingivitis hormono-dependiente puede presentarse en el embarazo siendo una situaci\u00f3n bastante com\u00fan. (1,2)<\/p>\n

Pienso quedarme embarazada \u00bfQu\u00e9 debo hacer?
\nSi est\u00e1s pensando en quedarte embaraza o sabes que lo est\u00e1s, adem\u00e1s de acudir a tu m\u00e9dico y ginec\u00f3logo, acudir a tu dentista puede serte de gran ayuda. El dentista realizar\u00e1 una revisi\u00f3n dental, para hacerte el diagn\u00f3stico y plan de tratamiento adecuado a tu situaci\u00f3n. Podr\u00e1 asesorarte sobre el uso de pasta dentales, enjuagues bucales que reduzcan la inflamaci\u00f3n gingival y el sangrado de enc\u00edas que puede ocurrir por los cambios hormonales, aunque la raz\u00f3n m\u00e1s frecuente es el ac\u00famulo de placa bacteriana en los dientes.<\/p>\n

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\nY si tengo que realizarme un tratamiento dental \u00bfpuedo hac\u00e9rmelo estando embarazada? El tratamiento dental y periodontal no debe demorarse como consecuencia del embarazo. El beneficio del mismo es superior a los m\u00ednimos riesgos que conlleva. Las citas deben ser cortas y c\u00f3modas para la embarazada. Los tratamientos que sean urgentes o requieran un uso m\u00ednimo de anestesia local deber\u00e1n realizarse lo antes posible, como las limpiezas dentales o las obturaciones de las caries. Sin embargo los tratamientos que requieran el uso de radiograf\u00edas seriadas, no se realizar\u00e1n durante el embarazo (y en caso de urgencia se debe de proteger a la paciente con delantal plomado, y collar\u00edn plomado). Los tratamientos est\u00e9ticos o que requieran el uso de sustancias qu\u00edmicas como los blanqueamientos, o aquellos tratamientos que requieran largas sesiones y no sean urgentes, se prefiere esperar a despu\u00e9s del embarazo.<\/p>\n

Muchas veces la paciente se pregunta si el uso de alg\u00fan material dental en su boca puede liberar sustancias qu\u00edmicas nocivas y afectar a su salud o a la de su beb\u00e9. La literatura cient\u00edfica ha demostrado que el uso de resinas compuestas para restaurar los dientes, no supone ning\u00fan riesgo para la salud de la embarazada ni del beb\u00e9. Por otro lado, las cer\u00e1micas, y los metales de aquellas pr\u00f3tesis removibles o fija, una vez elaborados, no liberan sustancias nocivas, por lo cual podr\u00edan ser llevados con seguridad por la paciente embarazada.<\/p>\n

Por otro lado, en los tratamientos dentales, el doctor puede recomendar medicaci\u00f3n analg\u00e9sica para ayudar a aliviar los s\u00edntomas derivados de la patolog\u00eda o incluso del tratamiento dental. Muchas veces el temor a tomar medicaci\u00f3n estando embarazada conlleva consecuencias que pueden ser mayores a los m\u00ednimos riesgos que presente la medicaci\u00f3n. El dolor constante puede ocasionar ansiedad y malestar general. Sin embargo, la toma de analg\u00e9sicos en dosis bajas y con el control de tu m\u00e9dico de cabecera puede ser una soluci\u00f3n segura ante el dolor dental. Siempre hay que recordar que el tratamiento farmacol\u00f3gico es sintom\u00e1tico y para que sea efectivo debe de ir acompa\u00f1ado por el tratamiento que se realice por el dentista en la consulta.<\/p>\n

Cuando termina el embarazo… \u00bftermina la prevenci\u00f3n?
\nNo, despu\u00e9s del embarazo, toda la atenci\u00f3n de la madre estar\u00e1 centrada en el cuidado del reci\u00e9n nacido.Muchas veces es en esta etapa d\u00f3nde ocurren los problemas dentales. No se debe de olvidar el cepillado dental las 3 veces al d\u00eda, las revisiones anuales en el dentista, y acudir ante cualquier molestia o dolor dental.<\/p>\n

\u00bfEs cierto que, si tengo la boca sana, ayudo a que el beb\u00e9 no tenga problemas en sus dientes? Cuando el beb\u00e9 haya nacido, las bacterias que provocan la caries pueden pasar de la boca de la madre a la del beb\u00e9. Estos g\u00e9rmenes se transmiten f\u00e1cilmente a trav\u00e9s de los besos, de la cuchara, del biber\u00f3n, del chupete. Por eso es importante que su boca este sana. Se debe de instruir a los familiares a que tomen conciencia de esto, dado que muchas veces es un tema dif\u00edcil de abordar para no generar desconfianza, tensi\u00f3n o conflictos. Es preferible que el beb\u00e9 tenga sus propios utensilios. (3)
\n\u00bfCu\u00e1ndo deber\u00edamos de comenzar a lavarle los dientes a un ni\u00f1o? y su primera visita al dentista \u00bfcu\u00e1ndo deber\u00eda de ser? Cuando le erupcionan los primeros dientes de leche al ni\u00f1o (alrededor de los 6 meses) se debe de empezar a retirar los alimentos de los dientes, despu\u00e9s de las comidas con una gasa con agua o con un cepillo peque\u00f1o pedi\u00e1trico ultrasuave. De esta forma poco a poco se va introduciendo el h\u00e1bito decepillado dental. Cuando cumpla 1 a\u00f1o, es cuando se debe de llevar al ni\u00f1o a su primera visita en el dentista. En esta etapa es cuando el ni\u00f1o suele de tener todos los dientes de leche ya erupcionados, y es el momento ideal para instruir a las madres sobre c\u00f3mo realizar unos correctos h\u00e1bitos higi\u00e9nico-diet\u00e9ticos y preservar as\u00ed la salud oral del ni\u00f1o desde el comienzo.<\/p>\n

Entonces, \u00bfQu\u00e9 puedo hacer para mantener mi boca sana en el embarazo?<\/p>\n

1. Visita a tu dentista al menos una vez, de esta forma conocer\u00e1s el estado de tu salud bucal y si te hace falta realizar alg\u00fan tratamiento preferir el segundo semestre, aunque siempre que lo necesites se te podr\u00e1 realizar tratamiento dental por tu dentista.
\n2. Cuida tu boca adecuadamente. Cepilla tus sus dientes y enc\u00edas cuidadosamente al menos dos veces al d\u00eda, con un cepillo suave y peque\u00f1o para evitar las n\u00e1useas, con pasta dent\u00edfrica fluorada. Utiliza la seda dental entre los dientes al menos una vez al d\u00eda.
\n3. Mant\u00e9n una dieta sana. Limita los alimentos azucarados a las comidas y no entre horas. Prefiere fruta fresca en vez de zumos industriales y evita las bebidas carbonatadas. Si te gusta, mastica chicle sin az\u00facar y con xilitol.
\n4. En caso de n\u00e1useas y v\u00f3mitos frecuentes toma peque\u00f1as cantidades de frutas, vegetales, yogur o queso a lo largo del d\u00eda. Usa enjuague bucal fluorado diario para reequilibrar la acidez de la saliva, y enju\u00e1gate con agua despu\u00e9s de cada v\u00f3mito. (3)<\/p>\n

\"\"
\nLa alimentaci\u00f3n es tan importante como la higiene bucodental.  Los alimentos ricos en case\u00edna, vitamina D y calcio puede ayudar a mantener tu salud bucodental y evitar el ataque \u00e1cido de las bacterias. Una dieta no cariog\u00e9nica es fundamental para la mujer embarazada, as\u00ed como tambi\u00e9n para el resto de la poblaci\u00f3n. Hay alimentos anticariog\u00e9nicos, y son aquellos que protegen la placa dental cuando se comen antes de los alimentos acidog\u00e9nicos (disminuyen el pH de la saliva a 5.5 o menos). Ejemplos de estos son: el  queso cheddar, el queso suizo (debido a la case\u00edna, calcio y fosfato). Los factores que modifican la cariogenicidad de los alimentos son la forma en que se lo consume, la consistencia, la composici\u00f3n, el orden de consumo y combinaci\u00f3n de alimentos, y la frecuencia. La composici\u00f3n de nutrientes tiene una influencia importante en la capacidad del substrato para producir \u00e1cido y en la duraci\u00f3n de la exposici\u00f3n a \u00e9l dentro de la boca. Los productos l\u00e1cteos tienen menor capacidad cari\u00f3gena porque el calcio y el f\u00f3sforo act\u00faan amortiguando el medio bucal.<\/p>\n

Los minerales como el calcio y el f\u00f3sforo, y las vitaminas, como por ejemplo la D, son los nutrientes esenciales para la formaci\u00f3n y mantenimiento de las estructuras del organismo en general, y de los dientes y enc\u00edas en particular. La principal fuente de calcio son los l\u00e1cteos (leche, yogur y quesos). La deficiencia de calcio produce por ejemplo enfermedad periodontal. Junto al calcio, el f\u00f3sforo constituye la estructura de huesos y dientes. En los l\u00e1cteos encontramos este mineral. Con respecto a la vitamina D, hoy la industria alimentaria nos ofrece l\u00e1cteos fortificados con calcio y vitamina D, y \u00e9sta es necesaria porque ayuda a la absorci\u00f3n del calcio.<\/p>\n

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\nAlimentos protectores<\/p>\n

La caries dental es un proceso f\u00edsico-qu\u00edmico de origen infeccioso que provoca la desmineralizaci\u00f3n del esmalte dental. Esta p\u00e9rdida de minerales es consecuencia de la actividad de ciertas bacterias que colonizan la superficie del diente. Las bacterias fermentan hidratos de carbono de origen dietario y producen \u00e1cidos org\u00e1nicos que son los causantes de la desmineralizaci\u00f3n. Cuando la lesi\u00f3n cariosa alcanza dimensiones importantes, ya no es prevenible sino solo tratable mediante los m\u00e9todos de restauraci\u00f3n. Como medida preventiva, lo m\u00e1s importante es evitar la formaci\u00f3n masiva de cavidades cariosas. Algunos informes indican que las caries dentales y las enfermedades periodontales est\u00e1n entre las enfermedades bacterianas m\u00e1s frecuentes que afectan al ser humano.Los alimentos que forman parte de la dieta pueden ser cariog\u00e9nicos (\u201ccausan caries\u201d) y son aquellos que contienen hidratos de carbono fermentables. Estos, al estar en contacto con los microorganismos de la boca, pueden causar una disminuci\u00f3n en el pH de la saliva y estimular el proceso de las caries. Ejemplos son: bebidas carbonatadas, meriendas frecuentes (picoteo), dulces duros y pegajosos, medicamentos o vitaminas masticables con az\u00facar, hidratos de carbono fermentables (reposter\u00eda, galletas, dulces).<\/p>\n

Hay alimentos anticariog\u00e9nicos, y son aquellos que protegen la placa dental cuando se comen antes de los alimentos acidog\u00e9nicos (disminuyen el pH de la saliva a 5.5 o menos). Ejemplos de estos son: el queso cheddar, el queso suizo (debido a la case\u00edna, calcio y fosfato). Los factores que modifican la cariogenicidad de los alimentos son la forma en que se lo consume, la consistencia, la composici\u00f3n, el orden de consumo y combinaci\u00f3n de alimentos, y la frecuencia. La composici\u00f3n de nutrientes tiene una influencia importante en la capacidad del substrato para producir \u00e1cido y en la duraci\u00f3n de la exposici\u00f3n a \u00e9l dentro de la boca. Los productos l\u00e1cteos tienen menor capacidad cari\u00f3gena porque el calcio y el f\u00f3sforo act\u00faan amortiguando el medio bucal. Los quesos tienen propiedad anticari\u00f3gena, y estimulan la aparici\u00f3n de saliva alcalina que disminuye el espesor de la placa dentobacteriana y acelera la eliminaci\u00f3n del alimento desde la superficie de los dientes. (4)<\/p>\n

Las grasas tienen un efecto sellante por recubrimiento de la superficie dental. Las nueces, por ejemplo, por la grasa y la fibra tienen menos poder cariog\u00e9nico. El alimento cari\u00f3geno tiene menos posibilidades de causar caries si se consume combinado. Por ejemplo, la banana, que es cari\u00f3gena por la adherencia, consumida con cereal y leche tiene menos cariogenicidad que al consumirla sola.<\/p>\n

Como conclusi\u00f3n general destacaremos:
\nEs importancia de acudir al dentista lo antes posible si est\u00e1s embarazada, dado que la prevenci\u00f3n es fundamental.Sigue los consejos de higiene oral que te recomiende tu dentista para mantener tu salud bucodental sana.
\nProcura seguir las pautas de nutrici\u00f3n dadas por tu matrona, y prefiere alimentos no cariog\u00e9nicos, ricos en vitamina d, calcio, f\u00f3sforo, magnesio, y \u00e1cidos grasos poliinsaturados (como omega 3 y 6).Acude al dentista ante cualquier dolor dental, aunque est\u00e9s embarazada, \u00e9l te ofrecer\u00e1 el tratamiento adecuado a tu condici\u00f3n y diagn\u00f3stico.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/p>\n

1. . M Pirie, I Cooke, G Linden, C Irwin. Dental manifestations of pregnancy. Obstetrician &
\nGynaecologist. 2007;9:1:21-26. M Pirie, I Cooke, G Linden, C Irwin. Dental manifestations of pregnancy. Obstetrician & Gynaecologist. 2007;9:1:21-26
\n2. Laine MA. Effect of pregnancy on periodontal and dental health. Acta Odontologica
\nScandinavic,. 2002;260:257-264.
\n3. Salud oral y embarazo, una gu\u00eda pr\u00e1ctica. Juan Carlos Llodra Calvo Profesor Odontolog\u00eda
\nPreventiva y Comunitaria Universidad de Granada. Editado por el Consejo Colegial de Dentistas de Espa\u00f1a.
\n4. GONZALEZ SANZ, \u00c1ngel Miguel; GONZALEZ NIETO, Blanca Aurora y GONZALEZ NIETO,
\nEsther. Salud dental: relaci\u00f3n entre la caries dental y el consumo de alimentos.Nutr. Hosp. [online].
\n2013, vol.28, suppl.4 [citado 2019-08-16], pp.64-71. Disponible en:
\n<http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112013001000008&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1699-5198.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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